Как вычислить психопата среди нас?

Диагностика

Осмотр при подобных расстройствах проводится в присутствии опекуна, так как зачастую больные являются несовершеннолетними.

Впоследствии будут и индивидуальные беседы с психологом и психотерапевтом. В целом, диагностика сводится к следующим мероприятиям:

• Сбор жалоб от больного и окружающих.
• Изучение истории болезни с самого детства (могут потребоваться данные и о родственниках, так как расстройство обычно является генетически обусловленным).
• Физикальное обследование, необходимое для исключения патологий ЦНС и внутренних органов. К тому же врач должен убедиться, что на теле пациента нет следов от уколов. Таким образом исключается наркомания.
• Экспериментально-психологическое обследование, включающее в себя всевозможные тесты.
• Клинико-лабораторная диагностика (анализы, МРТ, КТ, ЭЭГ, ЭКГ и пр.).

При необходимости привлекаются специалисты смежных профессий.

Зрительный контакт

Еще одна группа исследований была направлена на изучение глазного (зрительного) контакта пациентов с шизофренией со здоровыми людьми. Оказывается, что он отсутствует у больных с кататоническими синдромами практически в 50% случаев. Зачастую они разглядывают руки, пол, дверь, а при развитии депрессивного или депрессивно-бредового синдромов — окно. Если говорить проще, то пациент-шизофреник с кататоническими симптомами просто избегает глазного контакта, не хочет смотреть в глаза своему визави.

У больных с параноидным и галлюцинаторно-параноидным синдромами, а также синдромом Кандинского-Клерамбо, при котором человек считает, что его мыслями и движениями управляют, наблюдается следующая картина. Глазной контакт не просто есть — он непрерывен. Более того, пациент очень редко моргает и смотрит исподлобья. Периодический зрительный контакт при шизофрении почти не наблюдается.

Отвечая на вопросы, больные стараются смотреть на доктора, однако отворачиваются в тот момент, когда он задается. Здоровые же люди, напротив, смотрят на собеседника во время вопрошания, но начинают блуждать взглядом, когда отвечают.

При кататонических расстройствах контакта не наблюдается даже при интенсивном воздействии стимулами на шизофреника. Глаза пациентов словно застывают. Из всей группы испытуемых только у одного на подобные раздражители реагировали зрачки.

Как проявляет себя психопат в отношениях?

Чем раньше вы поймете, что перед вами пациент с упомянутым диагнозом, тем легче и с меньшими потерями вы от него уйдете. А уходить надо – психопаты обоих полов неспособны на здоровые отношения, их невозможно «вылечить любовью», исправить и научить их вести себя адекватно.

Как ведут себя психопаты в любовных отношениях?
Как правило, они легко обращают на себя женское внимание благодаря своей харизме и нестандартности мышления и поведения. Поначалу все эти черты кажутся признаками яркой нетривиальной личности, и поклонницы не прочь понять и простить эксцентричного «непризнанного гения».. К тому же, мужчина-психопат обычно бурно ухаживает, сходу раздает приятные женскому уху обещания и осыпает всяческим вниманием

Вот тут можно заподозрить неладное: если кавалер на третий день заговаривает о свадьбе и наследниках, но одновременно подревновывает к каждому упомянутому вами мужскому имени и строго спрашивает, что вы делали в те полчаса, пока его сообщение висело непрочитанным, — перед вами наверняка психопат

К тому же, мужчина-психопат обычно бурно ухаживает, сходу раздает приятные женскому уху обещания и осыпает всяческим вниманием. Вот тут можно заподозрить неладное: если кавалер на третий день заговаривает о свадьбе и наследниках, но одновременно подревновывает к каждому упомянутому вами мужскому имени и строго спрашивает, что вы делали в те полчаса, пока его сообщение висело непрочитанным, — перед вами наверняка психопат

Впрочем, психопат на следующий день готов с той же искренностью говорить о свадьбе с другой дамой.

Если же отношения становятся серезными, психопат быстро становится прожженным абьюзером. Эти люди не гнушаются и физическим домашним насилием, но психологическая агрессия и газлайтинг – их непременный «репертуар». Они убеждают жертву, что женщина сама виновата, что она ведет себя плохо, что вообще должна радоваться, что ее подобрал такой необыкновенный мужчина, и т.д. Если девушка или жена после очередной его выходки порывается уйти, психопат драматично кается и клянется, что он больше ни-ни (и, конечно, врет).

Не пытайтесь что-то доказывать психопату — будет только хуже

На последней стадии таких отношений женщина-жертва, если ей не удалось осознать, что рядом с ней психопат, мучается от попыток понять все время меняющуюся логику этого человека, и во всех проблемах винит себя. Психопат же выставляет себя страдальцем и продолжает пользоваться жертвой до момента, когда та все же не сможет так жить и сбежит.

Неспособность накапливать эмоциональный опыт

Так как психопатом управляет патологическое ядро, которое закрыто для изменений и преобразований, то весь опыт, который жизнь предоставляет психопату, уходит в песок. Речь идет именно об опыте эмоционального взаимодействия. Несомненно, интеллектуальный опыт психопаты накапливают и весьма успешно. IQ психопата традиционно высок, в том числе благодаря сильной просадке коэффициента эмоционального интеллекта. Психопат, повинуясь импульсам своего патологического ядра, постоянно попадает в одинаковые жизненные ситуации, так как не способен ни объективно видеть причины возникновения этих ситуаций, ни делать эмоциональные выводы и тем самым автоматически структурировать свои рефлексы так, чтобы избежать повторения неблагоприятных ситуаций в будущем.

Определение шизофрении по взгляду

Предположения о том, что шизофрения отражается на состоянии глаз, выдвигались еще сто лет назад. Однако до нынешнего времени не было точных доказательств подобных гипотез. Точку в этом вопросе поставили исследователи Дэвид Клер и Филипп Бенсон, которые разработали тесты, позволяющие отличить человека с шизофренией по движению глаз. При этом точность методики определения патологии составила 98,3%, что считается довольно высоким показателем.

Методика включает в себя три теста:

• Тест плавного слежения. При его выполнении человек должен следить за тем, как точка перемещается по дисплею компьютера. Двигается она медленно, поэтому здоровому испытуемому не составит труда пройти подобное тестирование. Оказалось, что глазные яблоки шизофреника не совершают таких же плавных движений, а словно скачут с одной точки на другую. Иными словами, глаза сначала отстают от предмета, а потом резко его догоняют. В медицине данное явление называется саккадами.
• Тест свободного рассматривания. Больным предоставляется возможность свободно смотреть на любой предмет. Исследователь при этом фиксирует данные. При сравнении результатов с показателями здоровых людей выявляются необычные особенности движения глаз и шизофреников. Они более хаотичны.
• Тест с фиксацией взгляда. Для его успешного выполнения нужно просто смотреть в одну точку, не двигая глазными яблоками. У пациентов с шизофренией сделать это не получается.

Исследователи полагают, что перечисленные симптомы наблюдаются на ранних стадиях развития шизофрения. Это значит, что врачи могут использовать подобные маркеры, чтобы раньше начать медикаментозное лечение, не дожидаясь более серьезных признаков. Однако, как именно возникает связь между психопатологией и органами зрения, пока неизвестно.

Неспособность видеть чужие личные границы

Психопат не видит и не соблюдает ваших личных границ по одной причине: их для него не существует, так как весь окружающий его мир находится в его личных границах. И вы тоже включены в его границы, то есть поглощены им, если близко взаимодействуете с ним. Неспособность психопата чувствовать вину и стыд как раз и объясняется тем, что вышеупомянутые эмоции возникают только в ситуациях взаимодействия с чужими личными границами. Нет чужих границ – нет и стыда и вины. Он испытывает ощущение, что все, что происходит вокруг него – должно происходить только во имя его и во благо ему. И из вывода о личных границах психопата следует следующее свойство: раз это все – его личные границы, то он все контролирует в своих неоправданно расширенных личных границах.

Прогноз

Болезнь имеет хроническое течение, но в большинстве случаев прогноз благоприятный. В период ремиссии человек возвращается к привычной жизни. Внешне, в том числе по поведению, он ничем не будет отличаться от остальных. Просто ему придется заниматься профилактикой и придерживаться рекомендаций психиатра.

В первую очередь следует отказаться от алкоголя и других психоактивных веществ. При необходимости нужно принимать лекарства в той дозировке, которую определил доктор. При первых же признаках обострения следует незамедлительно показаться врачу, а не ждать, когда пациента снова нужно будет госпитализировать принудительно.

Обязательные объекты ненависти

Психопат обязательно должен кого-то ненавидеть, так как суть психопата – ненависть. Ненависти у психопата вагон и маленькая тележка. Ее надо куда-то направлять, но так, чтобы остаться незамеченным и не выйти из образа положительного человека. Например, можно ненавидеть гомосексуалистов. Или наоборот, активно выражать гневные чувства к гомофобам. Главное для психопата – иметь признанный культурой или субкультурой объект, достойный ненависти. Часто психопат выбирает в своем окружении одну-две жертвы, делая их мишенью своей ненависти. Начиная травлю какого-нибудь коллеги, психопат не работает в одиночку и напрямую. Выбрав подходящую жертву, которую он чует своим чутьем хищника, он подготавливает почву для травли, собирая вокруг себя сторонников, как и он имеющих психопатический, правда более слабый уклон, и по причине своей лайтовости чувствующих в нем вожака и поддающихся его влиянию. Часто сам психопат, чтобы иметь повод открыто выражать ненависть к жертве, для всех остальных выставляет себя жертвой, а свою истинную жертву – обидчиком. Для того, чтобы перевернуть ситуацию кверху ногами и обернуть жертву обидчиком, психопат использует газлайтинг.

Лечение

Лечение подбирается индивидуально. Купировать симптомы тревоги или агрессии удается с помощью препаратов — нейролептиков, антидепрессантов, транквилизаторов и нормотимиков. Однако решающее значение имеют психотерапевтические сеансы — индивидуальные и групповые. Сначала пациента выводят в состояние ремиссии, а после учат жить так, чтоб приступ не повторился.

При легком течении расстройства большая часть лечения проводится амбулаторно. Если же больной является опасным для себя и других, его оставляют в стационаре. Пока лечится пациент, его родственники консультируются с психиатром. Им предстоит научиться правильно общаться с человеком, имеющим психическое расстройство. Прежде всего, им стоит признать, что их близкий болен, а не просто «потерялся» или «связался с дурной компанией».

Формы

Список симптомов, приведенный выше, показывает, что психопатоподобную шизофрению не так просто дифференцировать от других расстройств и состояний, которые могут быть не связаны с психопатическими нарушениями. Чтобы диагноз было поставить проще, медики выделили 4 формы псевдопсихопатической шизофрении. Они называются синдромами — истероидным, нарастающей шизоидизации, эпилептоидным и неустойчивого поведения.

Истероидный синдром

Истероидная форма чаще выявляется у женщин, у которых ранее была истероидная акцентуация характера. Обычно такие личности жаждут быть в центре внимания. Им свойственны эгоцентризм, боязнь оказаться в неловкой ситуации, демонстративность поведения и пр. При развитии шизофрении наблюдаются следующие признаки:

• театральность;
• претенциозность;
• склонность ко лжи;
• кривляние;
• холодность к близким;
• эгоизм;
• резкие перепады настроения;
• нелепые высказывания;
• жестокость.

Особенно заметными данные симптомы становятся на фоне полного благополучия. Они неизбежно становятся причиной конфликтов с окружающими, в том числе с близкими, которые не понимают, как дальше взаимодействовать с человеком.

Истерическое поведение становится стереотипным. Больной нередко играет какую-либо роль, не замечая, что над ним все смеются.

Синдром нарастающей шизоидизации

Шизоидный тип расстройства характеризуется такими признаками, как:

• замкнутость;
• обрыв социальных контактов;
• безэмоциональность;
• прогуливание учебы или работы;
• необычные увлечения;
• вычурность поведения и внешнего вида.

Пациент становится озлобленным. Он все критикует и желает абстрагироваться от общества; у него появляются странные хобби, например, собирание экскрементов животных или ногтей. Он может целый день просматривать один и тот же фильм или выполнять необычные физические упражнения. Если же ему делают замечания или мешают вести себя таким образом, он огрызается. При этом больной может даже не разбираться в теме, которой оказывается увлеченным.

Такие подростки нередко сбегают из дома, причем без какой-либо конфликтной ситуации с родственниками. Примерный ученик может внезапно начать употреблять алкоголь или пристраститься к курению. Однако алкоголизм и наркомания при данном синдроме развиваются редко.

Эпилептоидный синдром

Данная форма психопатоподобной шизофрении является самой опасной для окружающих, так как типичный ее симптом — вспышки агрессии. Основные признаки:

• холодность и жестокость;
• внезапные вспышки гнева;
• потеря брезгливости;
• немотивированное нападение на людей и животных;
• поедание несъедобных предметов;
• расстройства сексуального характера;
• склонность к ипохондрии.

Такие пациенты очень подозрительны. Они не доверяют ни родственникам, ни врачу, который его лечит, что заметно осложняет лечение.

Стоит отметить, что для данного синдрома не характерно закипание злости, приводящая к взрыву. Пациент озлоблен практически постоянно.

Синдром неустойчивого поведения

Неустойчивое поведение при псевдопсихопатической шизофрении также чаще встречается у мужчин, а характеризуется следующими признаками:

• бездеятельность;
• злоупотребление алкоголем и наркотиками;
• нарушения сексуального поведения;
• равнодушие к друзьям и близким;
• постоянные протесты, как правило, нелогичные.

Синдром неустойчивого поведения схож с гебефренической формой шизофрении и гебоидным синдромом, однако серьезного разрушения личности не наблюдается. Зачастую такие больные, особенно подростки, реже бывают дома, связываются с асоциальными людьми, пьют, курят и совершают преступления, в том числе сексуального характера. При этом во всех их действиях прослеживается эмоциональная отчужденность, незаинтересованность.

Особенно необычными при этом синдроме являются девиации сексуального плана. Они не ограничиваются типичными признаками, которые свойственны иными психопатиям — транзиторным гомосексуализмом, промискуитетом и ранней половой жизнью. Подросток с синдромом неустойчивого поведения может призывать к интиму и сожительству собственную мать.

Клинический случай

Болезнь манифестировала 5 лет назад. За этот период больного госпитализировали в психиатрическую больницу дважды. Каждый раз — на 1-2 месяца. До этого демонстрировал неадекватное поведение, досаждала людям разговорами о смысле жизни, увиливал от работы, говорил, что пишет книгу и планирует изменить мир. С родными постоянно конфликтовал, а в больнице витийствовал и показывал утрированную развязность.

После лечения таблетками становился собранным. Мог работать на низкоквалифицированной работе, однако имел склонность к алкоголю, считая, что спиртное помогает обрести внутреннюю свободу и раскованность. Вероятность рецидива оставалась высокой.

Признаки

Клиническая картина определяется формой развития психопатоподобной шизофрении. Набор симптомов может быть разным, но типичные признаки все же выделить можно. К ним относятся:

жестокость, немотивированная агрессия;

• появление странных увлечений;
• асоциальность поведения;
• разрыв контактов с близкими и друзьями;
• утрата интересов к любимым занятиям;
• плохие отношения с родителями;
• замкнутость, стремление к одиночеству;
• грандиозные идеи религиозного или философского содержания;
• склонность к употреблению алкоголя и наркотиков.

Перечисленные симптомы сложно назвать специфическими. Они могут свидетельствовать о дурном воспитании, тяжелом характере, влиянии на человека асоциальных личностей и т.д.

Однако при развитии псевдопсихопатической шизофрении подобные изменения в поведении бросаются в глаза, так как до этого человек был совершенно другим. Он может расти в благополучной семье, хорошо учиться и заниматься спортом, но в какой-то момент начинает меняться в худшую сторону без видимых на то причин. В таких случаях обычно говорят, что человека «словно подменили».

Что делать, если вы поняли, что имеете дело с психопатом?

Если вы наблюдаете в человеке признаки психопата, то лучше всего для вас – уйти и больше не связываться. Но как вести себя с психопатом, если полностью дистанцироваться невозможно?

• Не поручайте ему ничего, что для вас значимо – такой человек может придумать множество манипуляций, если поймет, что вы от него в чем-то зависите. Да и поручение он может провалить, еще и найдя поводы обвинить вас.
• Не «ведитесь» на его эмоции. Не отвечайте ему столь же эмоционально, пытаясь нащупать «единую волну» — психопаты либо игнорируют чужие эмоции, либо манипулируют ими, понимая, как вас можно довести до истерики, слез и т.д. Потом он хладнокровно обвинит вас же в неадекватности.
• Не пытайтесь как-либо доказывать ему, что он неправ – в спорах психопаты начинают мастерски перекручивать факты, прибегать к газлайтингу, давить на эмоции.

И, конечно, очень  желательно, чтобы пациент посетил психиатра – победить психопатию полностью нереально, но помочь человеку избавиться от ярко выраженных симптомов (агрессии, гиперэмоциональности) медицина и психотерапия способны.

Сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная. Автор — Дарья Блинова. Статья проверена специальным психологом Грызловой Ольгой Юрьевной. Подробнее про авторов сайта

Суицид

Суицидальные настроения при психопатоподобной шизофрении наблюдаются у 41% пациентов. В данном случае речь идет, прежде всего, о подростках. Но зачастую все ограничивается мыслями. Действий никаких не предпринимается. Более того, многие больные даже никому не рассказывают о них в момент их появления в голове. Об этом узнают уже позже, когда проходит приступ и подросток делится своими размышлениями с врачами.

Пациенты рассказывают, что их посещают идеи доверить свою судьбу случаю, року. К примеру, подросток стоит на станции метро и ждет поезда. Внезапно ему приходит в голову мысль броситься под рельсы, но при этом он решает, что сделает это, только если на табло будет четная цифра.

Иногда суицидальные настроения сочетаются с жесткостью к самому себе, причем бессмысленной. Больной может полностью раздеться и лечь в сугроб, чтобы замерзнуть, или поставить себе что-нибудь тяжелое на горло и т.д. Зачастую подобные попытки уйти из жизни пресекаются родственниками или тем, кто окажется поблизости.

Почему и как психопат становится психопатом

Психопатами не становятся, психопатами рождаются. Вопреки распространенному суждению, что психопатами становятся люди, прошедшие в детстве через насилие и унижения, это утверждение не совсем корректно. Много людей, к сожалению, подвергаются с самого раннего детства насилию в той или иной форме и с разной степенью тяжести. Но не все становятся психопатами, хотя почти все жертвы насилия, несомненно, получают патологии психики. Чаще бывает так, что будущий психопат растет в тепличной обстановке, объективно не подвергаясь ни психологическому, ни физическому насилию со стороны своего окружения

И, несмотря на то, что он в достаточном количестве получил любовь и внимание в детстве, он все равно несет в себе патологическое психопатичное ядро. Можно встретить рассуждения, что психопатия возникает как от недостатка любви, так и от переизбытка

Это тоже не совсем верно. Чтобы стать психопатом, надо родиться с асоциальной акцентуацией.

Акцентуация

Ребенок – это не чистый лист. Ну, то есть, можно провести аналогию с листом, на котором появляется оттиск, формируемый окружением человека, но при этом сами по себе «листы» не одинаковы. Форма, цвет и фактура этих «чистых листов» кардинально отличаются друг от друга. Есть даже черные листы, на которых обычные чернила не видны. Без сомнения, наряду с черными и белыми, есть и голубые, и розовые листы. Это и есть акцентуация – изначально заложенная в человеке направленность развития характера. И, что бы ни случилось с человеком в процессе получения эмоционального опыта, через какие бы мясорубки он не проходил, его акцентуация будет неизменной. Хотя патологии развития психики в случае развития человека в инвалидизирующем окружении неизбежны, но эти патологии будут развиваться в ключе, присущем конкретному типу акцентуации. То есть один и тот же эпизод насилия с ребенком с асоциальной акцентуацией и с ребенком-эмпатом вызовет кардинально разные последствия у каждого. Первый ожесточится и укрепит свое психопатическое ядро, с каждым перенесенным эпизодом насилия структурируя психику по типу маньяка или открытого социопата; второй, по природе своей будучи неспособен наносить боль другим, получит устойчивую зависимость от причинения боли самому себе и будет иметь сильные суицидальные наклонности.

Психопаты: хищники и паразитыЧто отличает психопатов

Раздельное мышление (двойные стандарты)

Часто это принимает причудливую форму, не умещающуюся в голове простого человека. Психопат может быть ярым гуманистом, бороться с несправедливостью, но при этом с домашними вести себя как тиран.

Очень распространенный случай: воцерковленные люди, истово верующие, но при этом в свободное от молебнов время занимающиеся растлением малолетних.

Как им удается это совмещать? Чтобы понять движущие ими силы, надо принять во внимание тот факт, что психопаты по своей природе импульсивны. Это означает то, что они реально управляют своим поведением лишь в малой степени

Управляемость некой внутренней силой называется импульсивностью. Управляет ими их психопатическое ядро, а уж внешняя оболочка, та личность, которая нам видна (мы помним, что ее предназначение – маскировать психопатическое ядро и работать на имидж социально-позитивного человека) по факту случившегося рационализирует свое поведение. Например, домашний тиран абсолютно уверен, что он справедливо карает своих близких за их тяжелые провинности, и тем самым помогает им стать лучше. То есть не он источник их страданий, а они сами виноваты в том, что вызывают его гнев. Педофил, ночью домогающийся к приемной или родной дочери, утром винит ее в распущенности и развратности, а днем обретает облик благообразного и высокоморального семьянина. Причем это не лицемерие, как может показаться на первый взгляд, а самое настоящее и искреннее убеждение. Большую роль в данном процессе самообмана имеет самогипноз, о чем речь пойдет в разделе про газлайтинг.

Всемогущий контроль

Контроль этот очень навязчив и травматичен для близких психопата. Но так как все окружение психопата не имеет в его ощущениях неприкасаемых границ (а чем ближе для психопата человек, тем границы последнего все более размыты), то психопат стремится взять под свой контроль максимальное количество ресурсных обьектов, находящихся в его поле зрения, что вполне логично – ведь он ощущает все вокруг, как функционирующее для него и ради него. У каждого объекта, приближенного к психопату, есть своя полезная функция. Все, что работает не на него, ощущается как угрожающее ему. Все, что работает на него – как норма. Этим объясняется еще одно свойство психопата – неспособность к испытыванию и выражению чувства благодарности.

Вот такие сущности с телом человека живут среди нас, создавая видимость общительных, душевных и проницательных людей, в чем-то будучи гораздо интереснее и привлекательнее, чем среднестатистический психически нормальный человек. Но эта привлекательность – всего лишь ловушка для наивных мотыльков, ищущих яркий свет, который несет сначала восторг, а потом уже — боль.

Заключение

Один пациент может обеспечить ученых и медиков огромным количеством материала для исследования, так как бредовые идеи, галлюцинации и прочие симптомы, хоть и имеют закономерности, но в большинстве случаев индивидуальные.

Болезнь находится в процессе изучения, при этом сложно сказать, на каком этапе находятся исследователи. Вероятнее всего, по мере появления новых научных открытий, связанных с работой головного мозга, человечество будет все больше узнавать о шизофренических расстройствах.

Пока они являются хроническими, то есть неизлечимыми. Однако в будущем, возможно, удастся избавить человека от этого тяжелого недуга навсегда. Чтобы впоследствии воспользоваться этими открытиями, нельзя запускать болезнь, так как зачастую утраченные психические функции уже не восстанавливаются. При соблюдении всех рекомендаций психиатра пациент гипотетически может жить долго и комфортно.

Похожие записи:

Борис зарьков История adidas и puma: как создавались бренды Онлайн-кассы с 1 июля 2021 года: разбираем изменения Малый бизнес: понятие, критерии, преимущества и недостатки Html5- баннеры: для чего нужны и как можно их сделать Аренда парикмахерского кресла